Fases do ciclo menstrual

O que é a fase lutea? 

A fase lútea, também conhecida como fase pré-menstrual, é uma das fases do ciclo menstrual e ocorre após a ovulação.

Durante essa fase, o endométrio, que é o revestimento interno do útero, passa por mudanças específicas para se preparar para uma possível gravidez.

Após a ovulação, o folículo ovariano que liberou o óvulo se transforma em uma estrutura chamada corpo lúteo.

O corpo lúteo secreta o hormônio progesterona, que desempenha um papel importante na preparação do endométrio para a implantação de um embrião fertilizado.

O que é fase lutea inicial?

Durante a fase lútea inicial, ocorrem modificações nas glândulas endometriais, nos vasos sanguíneos e no estroma do endométrio.

Há uma maior presença de vacúolos secretórios ricos em glicogênio abaixo dos núcleos das células endometriais.

O que é fase lutea média?

Na fase lútea média, os vacúolos secretórios se deslocam para perto da luz das glândulas endometriais, enquanto os núcleos das células se posicionam na parte basal.

Nessa fase, ocorre uma secreção na luz das glândulas e um edema no estroma endometrial.

O que é fase lutea tardia?

Na fase lútea tardia, o estroma endometrial passa por modificações adicionais. As arteríolas, que são pequenos vasos sanguíneos, tornam-se mais proeminentes e dilatadas, podendo atingir a camada superficial do endométrio.

Nessa fase, o endométrio é chamado de pré-decídua, indicando sua prontidão para a implantação de um embrião.

Se não ocorrer fertilização e gravidez, o corpo lúteo regride, ocorre uma diminuição nos níveis de estrogênio e progesterona, e o endométrio descama, resultando no sangramento menstrual.

É importante observar que essas descrições são simplificações do processo complexo que ocorre no endométrio ao longo do ciclo menstrual.

Cada mulher é única e pode apresentar variações individuais em sua fisiologia menstrual.

Espero que esta explicação esclareça a fase lútea ou pré-menstrual do ciclo menstrual. Se você tiver mais dúvidas, estou à disposição para ajudar!

Nas próximas linhas vamos abordar todas as fases do ciclo menstrual.

Conheças todas as fases do ciclo menstrual

O ciclo menstrual é um fenômeno biológico que ocorre em mulheres saudáveis e é caracterizado pelo fluxo sanguíneo vaginal.

As variações nas concentrações hormonais secretadas pelo eixo hipotálamo-hipófise-gonadal desempenham um papel fundamental no ciclo menstrual.

O ciclo menstrual médio tem uma duração de 28 dias, embora seja importante notar que a duração do ciclo pode variar de mulher para mulher. Ele é dividido em três fases principais: folicular, ovulatória e lútea.

O que é a fase folicular?

Essa fase começa no primeiro dia da menstruação e dura até aproximadamente o nono dia do ciclo.

Durante essa fase, os níveis de hormônios folículo-estimulante (FSH) e estrogênio aumentam gradualmente, estimulando o crescimento dos folículos ovarianos.

Um folículo dominante amadurece, preparando-se para a ovulação.

Durante a fase proliferativa ou folicular do ciclo menstrual, o revestimento do útero começa a se preparar para a possibilidade de uma gravidez.

Nessa fase, ocorre o crescimento dos folículos ovarianos, que são pequenas estruturas que contêm os óvulos. Também há um aumento na produção do hormônio estrogênio.

Essas mudanças hormonais estimulam a reconstrução do revestimento do útero, conhecido como endométrio.

Durante essa fase, ocorrem muitas divisões celulares, chamadas mitoses, e as células do endométrio se organizam em camadas, criando a aparência de múltiplas camadas, embora isso seja apenas uma ilusão (pseudoestratificação).

Todos os componentes do tecido do útero, como glândulas, células estromais (células de suporte) e células endoteliais (células que revestem os vasos sanguíneos), começam a se multiplicar ativamente.

Nesse processo de crescimento, o DNA das células é sintetizado no núcleo e o RNA é produzido no citoplasma, a parte líquida das células.

Essa atividade celular atinge seu pico nos dias 8 a 10 do ciclo menstrual, quando a concentração de receptores de estrogênio no endométrio é a mais alta.

Durante essa fase, ocorre um aumento no número de células ciliadas e células com microvilos no revestimento do útero.

Essas células têm estruturas semelhantes a pelos, chamadas cílios e microvilos, que são responsáveis pela movimentação e distribuição das secreções produzidas pelo endométrio.

Essas mudanças nas células do revestimento do útero são uma resposta ao hormônio estradiol, que é um tipo de estrogênio.

Os microvilos têm a função de aumentar a área de superfície das células, o que é importante para a mobilidade e distribuição das secreções produzidas pelo endométrio.

O que é a fase ovulatória?

Essa fase ocorre normalmente entre os dias 10 e 14 do ciclo, mas também pode variar.

Durante essa fase, o folículo dominante libera um óvulo maduro em um processo chamado ovulação.

É o momento em que a mulher é mais fértil e tem maior probabilidade de engravidar se houver relação sexual nesse período.

Quando uma mulher ovula, ou seja, quando um óvulo é liberado pelos ovários, ocorrem algumas mudanças no revestimento do útero. Essas mudanças podem ser observadas em um exame microscópico do tecido do útero.

Um dos primeiros sinais de que a ovulação ocorreu é a presença de pequenas bolhas de glicogênio dentro das células glandulares do útero, por volta do 18º dia do ciclo menstrual. Essas células glandulares se tornam tortuosas e exibem uma estrutura de canais nucleolares dentro delas devido à ação do hormônio progesterona.

Os vasos sanguíneos do útero também sofrem alterações. Eles se tornam mais espiralados e há um aumento na produção de substâncias chamadas glicoproteínas e peptídeos na cavidade do útero. Essas substâncias são importantes para preparar o útero para uma possível gravidez.

Além disso, ocorre uma transferência de líquido do plasma sanguíneo e de certas proteínas chamadas imunoglobulinas da circulação sanguínea para o tecido do útero. Isso acontece através de proteínas produzidas pelas células do revestimento do útero, que ajudam a transportar essas substâncias para a região.

O pico máximo de secreção dessas substâncias é alcançado cerca de sete dias após o pico dos hormônios gonadotrofinas, que ocorre no meio do ciclo menstrual. Esse momento também coincide com o tempo em que um possível embrião pode se implantar no útero.

Após a ovulação, a proliferação celular no revestimento do útero diminui. As mitoses, que são as divisões celulares, param de ocorrer, e a síntese de DNA também diminui. Isso acontece devido à ação do hormônio progesterona, que interfere na atividade dos receptores de estrogênio no útero.

O que é a Fase lutea?

Essa fase começa após a ovulação e dura até o início do próximo ciclo menstrual. Durante a fase lútea, o folículo dominante se transforma em uma estrutura chamada corpo lúteo, que secreta o hormônio progesterona.

A progesterona desempenha um papel crucial na preparação do útero para uma possível gravidez. Se não ocorrer fertilização, o corpo lúteo se degenera, os níveis de progesterona diminuem e o revestimento do útero é eliminado na menstruação.

É importante destacar que o uso de anticoncepcionais hormonais, como pílulas anticoncepcionais, impede a ovulação, inibindo a liberação de óvulos pelos ovários.

Isso ocorre devido à supressão da secreção das gonadotrofinas, como o hormônio folículo-estimulante (FSH) e o hormônio luteinizante (LH). Dessa forma, os anticoncepcionais hormonais ajudam a prevenir a gravidez ao interferir no processo de ovulação.

Espero que isso esclareça suas dúvidas e forneça uma compreensão mais abrangente sobre o ciclo menstrual e o uso de anticoncepcionais hormonais. Se você tiver mais perguntas, estou aqui para ajudar!

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Referência Bibliográfica

CABRAL et. al. Influência das diferentes fases do ciclo menstrual na flexibilidade de mulheres jovens. Rev Bras Med Esporte, VOL. 18, Nº6, Dez. de 2012. Disponível em <https://www.scielo.br/j/rbme/a/CwDJHts6hKJwFR9XZRMJjdJ/?format=pdf&lang=pt>. Acesso em 03 de jul. de 2023.

LOPES et al. Endométrio na janela de implantação em mulheres com síndrome dos ovários policísticos, Revista da Associação Médica Brasileira, nº57, Dez. 2011. Disponível em <https://www.scielo.br/j/ramb/a/VccSyvNSzPLwT9kZmdd8LFG/>. Acesso em 03 de jul. de 2023.