13 Certos da Administração de Medicamentos
Você conhece os 13 certos da administração de medicamentos?
Anteriormente, utilizávamos os “9 Certos da Administração de Medicamentos” para a administração segura de medicamentos.
No entanto, com o aumento da necessidade de se promover a segurança na administração de medicamentos, esses certos foram expandidos para os atuais “13 Certos“.
Neste artigo, vamos abordar cada um desses certos e descrever a sua importância na segurança do paciente durante a administração de medicamentos.
Quais são os 13 Certos da Administração de Medicamentos?
Paciente certo
Confusões no momento de identificar pacientes para realizar a administração de medicamentos, é comum quando não se tem atenção necessária.
Para evitar administrar medicamentos no paciente errado, sempre identifique o paciente corretamente.
É bom utilizar no mínimo dois descritores, como nome completo e o número do prontuário.
Vale informar que pode ocorrer a internação de pacientes com nomes idênticos, isso pode causar de confusão. Neste sentido, é recomendado evitar usar o nome completo como descritor, em vez disso, use por exemplo, o número de prontuário e placa de identificação.
Medicamento certo
Você recebeu uma prescrição médica e lá está escrito para você administrar determinado medicamento por via oral.
Nesse momento, é altamente necessário verificar corretamente qual é o medicamento prescrito, como será diluído e a velocidade de infusão estabelecida.
Além disso, quando você for pegar o frasco do medicamento prescrito, verifique se realmente é o frasco do medicamento desejado, visto que muitos medicamentos diferentes apresentam frascos semelhantes.
É muito importante estar atento durante a nossa prática diária, visto que a maioria dos serviços de saúde, apresentam alta procura de pacientes, e essa elevada carga de trabalho pode atrapalhar a nossa atenção.
Por isso, mesmo que você esteja pressionado, estabeleça que é necessário um tempo para você conferir as medicações, a fim de evitar erros.
Via de administração certa
Imagine você administrar uma medicação que era para ser por via intramuscular por via intravenosa.
Certamente o resultado disso será desastroso para o paciente, podendo levá-lo inclusive ao óbito.
Por esse motivo, verifique na prescrição médica, qual é a via de administração do paciente. Verifique se a medicação deve ser administrada por exemplo, por via oral, intramuscular, endovenosa ou subcutânea.
Sabemos que cada via de administração apresenta uma velocidade de absorção e que, errar essa via, pode ser fatal para o paciente, como já mencionamos.
Hora certa
Todos os medicamentos prescritos devem ser administrados na hora prescrita, evitando qualquer atraso.
Nesta etapa, devemos ter em mente que a medicação prescrita, deve ser preparada no leito do mesmo, de forma propiciar a checagem por parte do paciente e/ou do seu cuidador.
Casa medicação seja administrada algum tempo depois do preparo, devemos estarmos atentos ao período de estabilidade e a forma de armazenamento.
Além disso, devemos enfatizar a importância da hora certa na administração de medicamentos durantes as reuniões de equipe e que isso esteja presente em protocolos institucionais.
A antecipação ou o atraso do horário da administração de medicamentos deve ser realizado somente com a permissão da equipe multiprofissional.
Dose Certa
É fundamental conferir atentamente a dosagem prescrita na receita do medicamento. Doses escritas com “ponto”, “zero” e “virgula”, devem receber atenção redobrada, pois isso pode resultar em doses 10 ou 100 vezes superiores á desejada, por exemplo.
Além disso, é necessário verificar a unidade de medida utilizada na prescrição. Doses como colher de chá e sopa, são imprecisas e por isso são proibidas.
Vale ressaltar que, quando a administração de medicamento é feita por gotejamento, sempre devemos conferir a velocidade do gotejamento, realizando a dupla checagem dos cálculos para o preparo e programação de bomba para a administração de medicamentos, principalmente aqueles de uso controlado.
Registro certo
A anotação de enfermagem relacionada à administração de medicamentos é muito importante.
Isso garante uma comunicação efetiva entre os membros da equipe que estão tratando direta e indiretamente este paciente.
Isso garante a comunicação principalmente entre a equipe que está em outro turno, para esclarecer dúvidas e continuar o tratamento de acordo com a necessidade do paciente.
Todos os dados relacionados à administração de medicamentos deve ser registrada no prontuário do paciente, medicamento, dose, horário, aceitação por parte do paciente, efeitos adversos, via de administração, etc.
Orientação certa
O paciente deve receber todas as orientações relacionadas ao medicamento que irá receber, incluindo nome, mecanismo de ação, contraindicação, dose e a frequência que será administrado.
É muito importante o profissional de enfermagem, antes de realizar a administração da medicação, verificar a forma farmacêutica da prescrição.
Isto é, o profissional de enfermagem deverá verificar se o medicamento presente na receita médica, está na forma farmacêutica de comprimido, cápsulas, etc.
Resposta certa
Vale ressaltar que não é somente administrar a medicação no paciente. É preciso também, haver preocupação com o resultado da administração da medicação.
Quais são os efeitos da medicação no paciente?
Como foi a recepção do paciente durante a administração da medicamento?
O paciente apresentou reações adversas?
Todas as informações relacionadas ao resultado da administração da medicação, devem ser relatadas no prontuário do paciente e comunicadas verbalmente ao restante da equipe.
A anotação dos resultados da administração de medicamentos, garantirá o planejamento de novas ações terapêuticas que visará solucionar as reais necessidades do paciente.
Além disso, é importante nunca desconsiderar o relato de pacientes e familiares quanto aos efeitos dos medicamentos administrados.
Validade certa
Cada medicamento apresenta uma validade. Respeitar isso é fundamental na prática da administração de medicamentos.
Visto que administrar medicamentos vencidos, não apresenta segurança garantida do laboratório produtor.
Por esse motivo, antes de administrar a medicação do paciente, confira sempre a data de validade e o lote, anotando esses dados no prontuário do mesmo.
Embora a anotação do lote e data de vencimento não seja obrigatória, esses dados são informações importantes que podem dizer sobre a origem de um determinado medicamento e também provar, que o medicamento administrado não estava vencido no momento de sua administração.
Compatibilidade Certa
Antes de administrar a medicação, confira a via de administração e se este medicamento apresenta a compatibilidade com a via de administração determinada na prescrição médica.
É muito importante que todos os profissionais de enfermagem conheçam as vias de administração de medicamentos e saibam quais são as doses e os medicamentos compatíveis com essas vias.
Por exemplo, ao receber uma prescrição de administração de um determinado medicamento por via endovenosa, confira se a dose e o medicamento prescrito realmente podem ser administrados na via indicada.
Tempo de administração correto
Alguns medicamentos necessitam ser administrados por um determinado tempo, por exemplo, através uma velocidade de gotejamento.
Por esse motivo é importante conferir a velocidade de gotejamento nas bombas de infusão contínua.
Muitos medicamentos quando estão prescritos para ser administrados em um tempo, por exemplo de 2 horas, e todo o medicamento está sendo infundido em meia hora, pode ocorrer uma superdosagem, e em resposta a isso o paciente pode sofrer uma descompensação clínica.
Por esse motivo, é muito importante estar atento às velocidades dos medicamentos infundidos por gotejamento ou por outros tipos de infusão.
Prescrição correta
Os profissionais de enfermagem recebem a prescrição médica e logo partem para administração do medicamento.
Para que o paciente receba o medicamento correto, na dose correta e na via correta, é preciso estar atento a algumas características da receita médica, como letra legível, nome do profissional prescritor, acompanhado endereço do consultório, com data, assinatura e o número de inscrição no respectivo conselho profissional.
Além disso, a prescrição médica deve conter informações necessárias a respeito dos medicamentos prescritos, como nome, dosagem, via de administração, horário de administração, velocidade de infusão e frequência.
Ademais, é preciso saber que toda receita médica tem um tempo de validade, e isso, essa validade deve ser conferida antes da realização da administração.
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Conclusão
Os 13 Certos da Administração de Medicamentos visam garantir a segurança durante a realização da administração de medicamentos.
Ao seguir esses princípios e orientações, os profissionais de enfermagem vão reduzir chances de erros e promover um cuidado de qualidade aos pacientes.
A atenção e o comprometimento na verificação de cada um desses 13 certos são essenciais para a prática clínica responsável e segura.
